سازمان تامین اجتماعی کمک هزینه درمان را پرداخت نمی کند؟
با سلام و احترام مجدد! بنده رییس هیات مدیره یک شرکت هستم که مجری ذیصلاح نظام مهندسی است و دفتر نداریم و از منزل مسکونی به عنوان دفتر معرفی کردیم و کار ما چون بیشتر خدمات فنی است نیاز به دفتر نداریم و کد بیمه دفتر مرکزی گرفتیم و از این طریق بیمه اجباری پرداخت کردم و حتی حق بیمه بیماری نیز واریز کردم و مدت سه ماه هست که عمل جراحی دیسک کردم و استراحت پزشکی گرفتم و کمیسیون پزشکی هم تایید کردند و به سازمان تامین اجتماعی ارسال شده و حالا سازمان تامین اجتماعی از پرداخت ایام بیماری خودداری می کند و حتی با درخواست بنده که گفتم غرامت ایام بیماری نمی خواهم فقط اجازه دهید که بیمه سه ماه که بیمه واریز نکردم یعنی اردیبهشت خرداد تیر از طریق شرکت واریز کنم به این علت که میگن چون محل معرفی شرکت مسکونی خودداری می کند . ممنون میشم بنده را راهنمایی کنید که آیا سازمان این حق را دارد که بنده را از گرفتن غرامت ایام بیماری محروم کند و یا این حق را دارد که بنده را از واریز بیمه این سه ماه محروم کند؟
نه! ازمان تامین اجتماعی اگر حق بیمه شما را به صورت ۲۷ درصد یا ۳۰ درصد گرفته باشد حق بیمه درمان را هم از شما گرفته است که در این مواقع از شما حمایت کند و نمی‌تواند بابت اینکه در محل مسکونی کارگاه دارید شما را از این حق محروم کند. اگر مشکل در کارگاه بود همان ابتدای بیمه پردازی باید این مشکل را به شما می کند و حق بیمه پرداختی را تایید نمی کرد البته قانون آنها این کار را می‌کنند و از شما هم معمولاً به جای من نیست مگر اینکه به دیوان عدالت اداری شکایت کنید.
